Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – хроническое воспаление небных миндалин, характеризующееся периодами ремиссии и обострения. Заболевание может быть диагностировано как у взрослых, так и у детей. В настоящее время из-за высокой распространенности и риска развития тонзилогенных осложнений оно является одной из самых актуальных проблем отоларингологии.

Причины

Хронический тонзиллит – полиэтиологическое инфекционное заболевание. При бактериологическом посеве мазков, взятых с поверхности миндалин, можно обнаружить до 30 видов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Однако в глубине лакун превалируют исключительно стафилококки или стрептококки (преимущественно β-гемолитический стрептококк группы А). Остальные бактерии, грибки и вирусы угнетают местный иммунитет и поддерживают воспалительную реакцию.

Основной фактор риска – снижение общего и местного иммунитета, что нередко происходит после перенесенных острых инфекций и переохлаждения. Кроме того, спровоцировать проблемы с иммунным статусом может длительный и неконтролируемый прием антибиотиков.

Еще один фактор, способствующий развитию хронического воспаления, – нарушения носового дыхания, вызванные искривлением носовой перегородки, полипозом, аденоидами.

Местными причинами появления тонзиллита служат заболевания соседних органов: аденоидит, гайморит, а также хронические очаги инфекции.

Патогенез

Переход острого воспаления в хроническую форму обусловлен снижением защитных сил. В некоторых случаях его развитие связывают с аллергической перестройкой тканей и организма в целом под влиянием аллергенов различного происхождения (бытовых, инфекционных, пищевых, медикаментозных). Определенную роль в патогенезе хронического тонзиллита играет нарушение работы нервной системы, преимущественно вегетативной.

Классификация и симптомы

В зависимости от клинических проявлений различают компенсированную (простую) и декомпенсированную (токсико-аллергическую) формы хронического тонзиллита.

Компенсированная форма заболевания характеризуется скудной симптоматикой. При каждом обострении хронического процесса миндалины краснеют и увеличиваются в размерах. Появляется дискомфорт, болезненность при глотании, ощущение инородного тела, сухость и неприятный запах изо рта. Общее состояние страдает незначительно. Может быть повышенная утомляемость.

Декомпенсированная форма хронического тонзиллита сопровождается не только местными симптомами острого процесса. Нередко развивается воспалительная реакция в соседних органах и тканях. Человек постоянно чувствует слабость, недомогание, повышенную усталость. У него длительное время сохраняется повышенная температура.

По мере прогрессирования заболевания небные миндалины становятся резервуаром инфекции, которая впоследствии может распространяться дальше, причем по всему организму. Наиболее частыми осложнениями являются тонзиллокардиальный синдром, поражение суставов, почек и печени.

Диагноз ставят на основании анамнеза и данных объективного осмотра – фарингоскопии. На стадии декомпенсации необходимо всестороннее обследование. Его цель – выявление патологий, развивающихся в качестве осложнений хронического тонзиллита.

Лечение

Терапия хронического тонзиллита напрямую зависит от его формы и стадии. Консервативное лечение комплексное и может состоять из местных методов и приема лекарственных препаратов.

Местная терапия заключается в промывании миндалин и полоскании горла антисептическими растворами. Параллельно врачи назначают сосательные таблетки, содержащие иммуномодуляторы.

Прием антибиотиков показан только при обострении хронического процесса. Однако иммунокорректоры и иммуностимуляторы можно принимать независимо от периода заболевания.

К хирургическому лечению – удалению миндалин прибегают при токсико-аллергической форме патологии. То есть только в тех случаях, когда начинаются функциональные нарушения работы сердца. Также прямым показанием к операции служит замещение лимфоидной ткани соединительной, вызванное длительно текущим воспалением.

Лечение в санатории «Урал»

«Урал» – один из немногих санаториев широкого профиля, которые занимаются лечением пациентов с хроническим тонзиллитом. Свежий воздух, отсутствие загазованности и ежедневных стрессов, лес и озеро идеально способствуют отдыху и укреплению иммунитета.

В санатории «Урал» пациенты с хроническим тонзиллитом получают полноценное лечение, а заодно укрепляют свой иммунитет. Для них разрабатываются индивидуальные терапевтические схемы, где максимально полно используют процедуры, которые можно пройти только в санатории – орошение носоглотки и ингаляции с минеральной водой, лекарственными травами и препаратами.

Однако основой терапии хронического тонзиллита является лечебное воздействие на миндалины современным физиотерапевтическим аппаратом «Тонзиллор», установленным в кабинете лор-врача. С его помощью специалист удаляет содержимое лакун и вводит в их ткань лекарственные препараты. Процедура проходит в два этапа:

• отсасывание гнойных пробок, так называемых тонзиллолитов, с одновременной бактерицидной обработкой их кислородом, образующимся в процессе кавитации перекиси водорода;
• введение препаратов, стимулирующих процессы регенерации, путем использования низкочастотного ультразвука, благодаря которому они хорошо проникают в лимфоидную ткань.

Результаты физиотерапевтического лечения аппаратом «Тонзиллор» – купирование воспалительного процесса и ускоренная регенерация ткани небных миндалин. Уже после нескольких сеансов пациенты отмечают значительное улучшение состояния. Полный курс процедур избавляет от очага хронической инфекции и позволяет надолго забыть о рецидивах заболевания.