Лечение изжоги

Изжога — это чувство жжения и дискомфорта по ходу пищевода. Является одним из симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта. Носит постоянный характер или проявляется периодически, после плотного приема пищи или натощак. Если вы обнаружили у себя симптомы изжоги, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Причины возникновения

Из-за нарушения работы кардиального сфинктера содержимое желудка забрасывается в пищевод, что приводит к раздражению его стенок. Если проблему не лечить, развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). К возникновению патологии приводят следующие факторы:

Аномалии строения сфинктера, включая грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Сильное давление в брюшной полости из-за избыточного веса, поднятия тяжестей, переедания, постоянных запоров, беременности, ношения тесной одежды.
Выраженная атония мускулатуры органов ЖКТ. К ней приводит длительное нахождение в лежачем положении, неправильная осанка, недостаток физической активности, заболевания мышечной и соединительной ткани.
Проблемы с секрецией желудочно-кишечного тракта, которые проявляются избытком соляной кислоты, недостатком производства защитной слизи. Образуются от частых стрессов, наличия вредных привычек, злоупотребления сладким, специями, цитрусовыми и прочими кислыми продуктами.
Несоблюдение режима питания, что приводит к общему нарушению пищеварения (перекусы на ходу, перед сном, недостаточное пережевывание пищи).

Также изжогу может вызывать прием некоторых лекарственных средств для снижения артериального давления, НПВС, антидепрессантов, антигистаминных и седативных средств.

Симптомы и последствия

Изжога проявляется чувством жжения за грудиной, которое поднимается вверх к горлу по ходу пищевода. Сопровождается дополнительной симптоматикой:

отрыжкой;
горечью во рту;
тошнотой;
ощущением наполненности желудка.

Такие проявления чаще всего заметны при нарушении режима питания, после еды, при наклонах вперед и в горизонтальном положении. Продолжительность приступа — от пары минут до нескольких часов. Нередко изжога возникает ночью, особенно во время беременности, когда растущая матка давит на желудок.

В некоторых случаях чувство жжение за грудиной является признаком сердечных патологий, включая инфаркт. В такой ситуации необходима экстренная помощь. Основное отличие от истинной изжоги — жжение отдает в челюсть, левую руку, сопровождается нехваткой воздуха.

Если патологию не лечить, она может привести к опасным последствиям:

гастроэзофагорефлюксной болезни;
синдрому Баррета (осложнение ГЭРБ);
диффузному спазму или эзофагоспазму;
пептическим язвам и кровотечениям пищевода;
стриктурам (сужению просвета) пищевода;
раку пищевода.

Самыми опасными симптомами изжоги являются сильная боль в животе или пищеводе, стул черного цвета или с примесями крови, кровавая рвота. В этом случае нужна срочная медицинская помощь.

Виды изжоги

В зависимости от локализации заболевание бывает трех видов:

глоточная изжога, когда жжение возникает в горле;
эпигастральная, появляющаяся в подложечной области;
ретростернальная, при которой неприятные ощущения локализуются за грудиной (чаще возникает при наклонах и в горизонтальном положении).

Диагностика

Важно вовремя выявить причины возникновения патологии, чтобы избежать серьезных последствий. Для этого назначаются:

Эндоскопия желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки или ФГДС для оценки состояния внутренних стенок органов ЖКТ, степени повреждений, измерения кислотности. Также позволяет сделать биопсию тканей.
Рентген с контрастом для выявления грыж, сужений и дивертикул.
Сцинтиграфия, с помощью которой диагностируют опухоли, выпячивания и грыжи.
МРТ, формирующее трехмерное изображение желудка и пищевода, которое позволяет выявить малейшие изменения структур.
Эзофагоманометрия, когда измеряют сократительную активность пищевода и его координацию с другими органами.
УЗИ органов ЖКТ.
Импедансометрия — измерение разницы сопротивления при прохождении по пищеводу кусочков еды, жидкостей и газовых структур, выполняется при помощи зонда с электродами.
Суточная рН-метрия — оценка изменений кислотности в верхних отделах ЖКТ.

Способы лечения изжоги

Прежде всего необходимо исключить факторы риска, а именно изменить рацион, скорректировать вес и повысить тонус сфинктеров ЖКТ. Также важно принимать прописанные врачом лекарства, соблюдать лечебную диету и придерживаться умеренных физических нагрузок. Из медикаментов прописываются следующие средства:

улучшающие моторику мускулатуры органов ЖКТ;
устраняющие воспаление при язве и гастрите;
нейтрализующие действие кислот;
снижающие кислотность желудочного сока.

В питании нужно придерживаться лечебного стола № 1 и № 5. При этом еда должна быть разнообразной, чтобы организм получал достаточное количество полезных веществ.

Лечебная физкультура также важна при изжоге. Она стабилизирует работу сфинктера и ускоряет выздоровление. Главное, проводить занятия на пустой желудок, отказаться от бега и не заниматься лежа.

Если консервативные методы не помогают, назначается хирургическое лечение. Прибегают к нему в запущенных случаях при сужении просвета и образовании стриктур.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие изжоги, нужно придерживаться следующих правил:

Не переедать, отказаться от потребления кислотообразующих продуктов (острого, маринованного, копченого, жареного, сладкого). Последний прием пищи должен быть как минимум за 4 часа до сна.
Нормализовать водный баланс. В день нужно выпивать 1,5–2 литра воды без газа.
Избавиться от вредных привычек (не употреблять алкоголь, не курить).
Поддерживать правильную осанку.
Исключить резкие физические нагрузки.
Следить за своим весом, он должен быть в пределах нормы.
Принимать любые лекарства строго с соблюдением дозировки и правил приема.
Не носить излишне обтягивающую одежду, не пережимать эпигастральную область ремнями.

Советы при изжоге

При регулярно появляющейся изжоге необходимо обращаться к врачу, который найдет причину такого состояния и назначит лечение. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо:

Пить больше воды для снижения уровня кислотности и уменьшения раздражения слизистых оболочек.
Принимать обволакивающие и антацидные препараты, которые способны защитить слизистую сфинктера и пищевода от действия кислот.
При чрезмерном газообразовании в желудке и выраженном кислотном рефлюксе с отрыжкой можно использовать лекарства-пеногасители.
Пересмотреть свой рацион.
Приподнять изголовье кровати на 10–15 сантиметров, чтобы избежать приступов во время сна.

Если мучает изжога и под рукой нет медикаментов, можно использовать соду. С ее помощью нейтрализуется повышенная кислотность. Однако это лишь временная мера. Постоянно ее использовать нельзя.